作為一名HR,我們需要負(fù)責(zé)用人招聘、員工關(guān)系、績效考核、薪酬福利……等一系列工作,其中最令人頭疼可以說是社保問題了。
除了繳納增員減員補(bǔ)繳等一些列復(fù)雜操作之外,還經(jīng)常會有員工隔三差五來問重復(fù)的社保問題,經(jīng)常占用很長時(shí)間,卻又都是無法避免。
Q
試用期員工,單位可以不繳納社保嗎?
A
必須要繳納。
試用期內(nèi)的員工同樣與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系,試用期屬于勞動(dòng)合同期的一個(gè)部分,應(yīng)當(dāng)依法繳納社保。
不繳納社保加大用工風(fēng)險(xiǎn):
試用期不交社保,屬于《勞動(dòng)合同法》第38條規(guī)定的用人單位違法行為。一旦員工以此為由提出辭職,公司就要付出巨大的工齡的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償成本。
試用期內(nèi)如果員工發(fā)生工傷,因?yàn)樯绫]有辦理,所以社保機(jī)構(gòu)是不進(jìn)行任何理賠和補(bǔ)助的。
這部分損失,將轉(zhuǎn)嫁到企業(yè)身上,由企業(yè)承擔(dān)員工所有的工傷待遇和賠償。
如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償?shù)纫幌盗械馁r償。
試用期不繳納社保是違法的:
社會保險(xiǎn)是國家為員工的生活、醫(yī)療保障而實(shí)行的強(qiáng)制性保險(xiǎn)。員工享受的所有福利中只有社保是強(qiáng)制性福利。一金不做強(qiáng)制要求,但是五險(xiǎn)是必須要繳納的義務(wù)。因此社會保險(xiǎn)是否繳納、如何繳納都不是用人單位與員工之間可以相互商量的事宜,用人單位應(yīng)該按照國家法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。
根據(jù)《勞動(dòng)法》第21條和勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動(dòng)法〉若干問題的意見》的相關(guān)規(guī)定,試用期應(yīng)當(dāng)是在勞動(dòng)合同中約定的,所以說隨即推翻了試用期不存在勞動(dòng)關(guān)系的事實(shí)。
Q
養(yǎng)老保險(xiǎn)未繳滿 15 年,能正常退休嗎?
A
對于這種情況,有三種操作方法:
補(bǔ)繳:全國各省市結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r都出臺了相關(guān)補(bǔ)繳的規(guī)定,可以找當(dāng)?shù)厝松缇肿稍,結(jié)合當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障局的相關(guān)規(guī)定,補(bǔ)齊滿 15 年的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率,即可享受退休養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
補(bǔ)繳或一次性補(bǔ)齊養(yǎng)老金是最優(yōu)選擇,畢竟已經(jīng)繳了多年的城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn),結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r補(bǔ)繳,按月繳費(fèi),繳滿 15 年后,就可按照城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)按月領(lǐng)取養(yǎng)老金了。
城鎮(zhèn)職工每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(退休時(shí)上半年全省平均工資+個(gè)人指數(shù)化月平均工資)/2*繳費(fèi)年限*1%
轉(zhuǎn)型:根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條的規(guī)定:
參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的,可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn),按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
這個(gè)選擇是下策,畢竟無論是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村社會養(yǎng)老,在每月領(lǐng)取養(yǎng)老金金額都遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于職工養(yǎng)老保險(xiǎn),不到萬不得已不要轉(zhuǎn)。
城鎮(zhèn)居民月養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金÷139 基礎(chǔ)養(yǎng)老金=標(biāo)準(zhǔn)為 55 元(國家目前規(guī)定)+繳費(fèi)滿 15 年后每多繳 1 年基礎(chǔ)養(yǎng)老金增加 1 元
領(lǐng)取:如果不愿意延長繳費(fèi),也不愿意辦理轉(zhuǎn)入,那么可以向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)送書面申請,終止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,將個(gè)人賬戶儲存的養(yǎng)老金一次性支付給本人。
這是下下策,因?yàn)榻K止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,我們只能領(lǐng)取個(gè)人賬戶存儲的養(yǎng)老金,單位給繳納的部分是不能領(lǐng)取的。
Q
養(yǎng)老保險(xiǎn)斷繳三個(gè)月有沒有影響?
A
養(yǎng)老保險(xiǎn)斷繳之后,只要重新繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限是可以累計(jì)的,但是養(yǎng)老保險(xiǎn)斷繳之后對個(gè)人還是有影響的:
1、養(yǎng)老保險(xiǎn)中斷期間是不計(jì)算工齡的,因此以后的工齡工資會減少。
工齡工資是工資的一個(gè)重要組成部分,特別是在你工作年限久了之后,這部分工資會越來越多。
因此,如果你實(shí)際上已經(jīng)工作了 10 年,但是只累計(jì)繳納了 7 年社保,那么你的工齡工資就會按照 7 年的計(jì)算;
2、養(yǎng)老金交的越多,退休之后能夠領(lǐng)取的養(yǎng)老金就越多。
而在中斷期間個(gè)人賬戶部分是沒有資金進(jìn)入的,在將來計(jì)算養(yǎng)老金時(shí)就會有一定的虧損;
3、養(yǎng)老金是按照退休當(dāng)年的平均工資作為參數(shù)的。
但是會在退休之后(按法定退休年齡計(jì)算)將一生所中斷的時(shí)間累加,累計(jì)中斷 12 個(gè)月就會前推一年計(jì)算養(yǎng)老金。
也就是說,如果 60 歲退休,即使交滿了 15 年,如果中途累計(jì)斷交 12 個(gè)月,就會按照前一年的社會平均工資領(lǐng)取養(yǎng)老金;
如果累計(jì)斷交 10 年,也會隨之往前倒推 10 年。
所以說,斷繳養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響還是比較大的,能不斷繳就盡量不要斷繳吧。
間斷幾個(gè)月沒關(guān)系, 到時(shí)只不過個(gè)人賬戶的錢略少一點(diǎn)就是了。
但要保證退休前繳費(fèi)滿 15 年,否則只能把你自己繳的退給你,其他的錢就沒了。
Q
退休后養(yǎng)老金還會漲嗎?
A
會的。
退休人員養(yǎng)老金水平不僅取決于退休時(shí)計(jì)發(fā)的數(shù)額,還要隨著國家基本養(yǎng)老金水平的調(diào)整而增加。
國務(wù)院《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》明確規(guī)定:
根據(jù)職工工資和物價(jià)變動(dòng)等情況,國務(wù)院適時(shí)調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平,調(diào)整幅度為各省、自治區(qū)、直轄市當(dāng)?shù)仄髽I(yè)在崗職工平均工資年增長率的一定比例,各地根據(jù)本地實(shí)際情況提出具體調(diào)整方案。
Q
醫(yī)保費(fèi)用出現(xiàn)欠費(fèi)后,對醫(yī)保待遇有什么影響?
A
用人單位及其職工欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從欠費(fèi)的次月 1 日起暫停享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
用人單位及其職工在 3 個(gè)月內(nèi)足額補(bǔ)繳應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
超過 3 個(gè)月足額補(bǔ)繳的,從繳清醫(yī)保費(fèi)的次月 1 日起享受醫(yī)保待遇。
從欠費(fèi)到補(bǔ)清期間, 參保人員個(gè)人賬戶資金按規(guī)定補(bǔ)計(jì);
發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付,對職工造成的損失,由用人單位承擔(dān)。
Q
大病醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?包含哪些疾?
A
大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上(4 萬元)的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。
企業(yè)及其職工和退休人員均可參保。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍包括哪些疾病?
有些城市大病醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個(gè)人花費(fèi)界定的。
比如北京,只有"符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后" 的高額費(fèi)用,才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍,進(jìn)行"二次報(bào)銷"。
無論是按病種, 還是按費(fèi)用,都指向了一點(diǎn),那就是"符合居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍"。
而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將 20 類重大疾病納入保障范圍。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍如下:
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;
3、因交通事故造成傷害的;
4、因本人違法造成傷害的;
5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;
6、因自殺導(dǎo)致治療的;
7、因醫(yī)療事故造成傷害的;
8、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。
凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險(xiǎn)局繳納 48 元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會保險(xiǎn)部門按:
0-4 萬元以下報(bào)銷 85%;
4 萬元-8 萬元以下報(bào)銷 90%;
8 萬元以上報(bào)銷 95%。
每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣 15 萬元。
Q
異地分娩生育保險(xiǎn)能報(bào)銷嗎?如果能又如何辦理?
A
只要符合生育險(xiǎn)報(bào)銷條件就可以報(bào)銷的。
參保人本人參加生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿 1 年以上、處于參保狀態(tài)、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定的,在施行人流、引產(chǎn)手術(shù)前或懷孕滿 16 周后,進(jìn)行產(chǎn)前檢查、分娩前,由單位經(jīng)辦人(代辦人)到所屬區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》, 辦理后的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用可在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇。
如該參保人現(xiàn)在未正常參保,則不符合上述辦理?xiàng)l件。
異地生育報(bào)銷需額外提交以下資料:
1、本人異地發(fā)生生育費(fèi)用情況說明(需本人和經(jīng)辦人簽字、單位蓋章);
2、當(dāng)?shù)蒯t(yī)院資質(zhì)說明(說明需包含醫(yī)院在當(dāng)?shù)氐募墑e、醫(yī)院是否屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu),該說明由就診醫(yī)院出具并加蓋公章);
3、提供的醫(yī)院診斷證明上需寫清末次月經(jīng)日期、分娩日期和分娩方式);
產(chǎn)后2個(gè)月將材料及單據(jù)交給單位經(jīng)辦人員即可,先申領(lǐng)生育津貼后報(bào)銷費(fèi)用。
材料:《外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件+1張復(fù)印件、診斷證明原件+1張復(fù)印件、嬰兒出生證原件+2張復(fù)印件、女方結(jié)婚證原件+1張復(fù)印件。
另外,異地生育需提供結(jié)算明細(xì)單及病歷復(fù)印件。
(注:生育津貼基數(shù)=本單位全體職工基本醫(yī)療繳費(fèi)基數(shù)的平均值,這個(gè)數(shù)值由社保系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算。)
Q
有了孩子之后還需要交生育保險(xiǎn)嗎?
A
需要。
生育保險(xiǎn)作為社會保險(xiǎn)之一,具有社會性和強(qiáng)制性。
全部職工都應(yīng)積極參加生育保險(xiǎn),按照"風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、互助合作、所得再分配"的社;驹,由社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照國家的法令,將參加社會保險(xiǎn)的單位和個(gè)人的繳費(fèi)形成社會保險(xiǎn)基金,實(shí)現(xiàn)社會統(tǒng)籌、互助共濟(jì)。
Q
有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)取規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)。
A
失業(yè)金領(lǐng)取必須滿足以下條件:
1、失業(yè)前所在單位及個(gè)人已參加失業(yè)保險(xiǎn);
2、履行繳費(fèi)義務(wù)滿 1 年;
3、進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求;
4、非本人意愿中斷就業(yè)(勞動(dòng)合同到期、公司解除勞動(dòng)合同)。
領(lǐng)取期限:
1、累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間 1 年以上不滿 2 年的,可以領(lǐng)取 3 個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;
2、累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間 2 年以上不滿 3 年的,可以領(lǐng)取 6 個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;
3、累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間 3 年以上不滿 4 年的,可以領(lǐng)取 9 個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;
4、累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間 4 年以上不滿 5 年的,可以領(lǐng)取 12 個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;
5、累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間 5 年以上的,按每滿一年增發(fā)一個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金的辦法計(jì)算,確定增發(fā)的月數(shù)。
Q
哪些情形可以認(rèn)定為工傷?如何領(lǐng)取工傷傷殘補(bǔ)償?
A
以下情況屬于工傷:
1、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
4、患職業(yè)病的;
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事 故傷害的;
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
辦理領(lǐng)取工傷傷殘補(bǔ)償待遇手續(xù)需要準(zhǔn)備的資料:
1、工傷補(bǔ)償待遇檔案表;
2、《工傷認(rèn)定書》(存根聯(lián));
3、《xx 市勞動(dòng)能力鑒定委員會鑒定書》(1 至 10 級和未達(dá)級的)、《放棄傷殘?jiān)u定聲明》(放棄評殘的);
4、工傷職工的身份證復(fù)印件(原件備查);
5、1 寸照片一張;
6、4R 殘情彩照(放棄評殘的可不提供);
7、待遇領(lǐng)取人(一般為工傷職工)的銀行帳號資料;
8、領(lǐng)取待遇須提供的其他資料。